麻豆 艾鲤 历代经典对“消渴”（糖尿病）的记录与挽回措施回想

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众人好，我是董译骏：

历代经典对“消渴”（糖尿病）的记录与挽回措施回想

糖尿病在中医古籍中被称为“消渴”，以多饮、多食、多尿、孱羸（“三多一少”）为主要特征。历代医家从病因、病机到挽回均有深远求教，造成了系统的表面体系。

一、先秦至汉代：消渴表面的奠基

《黄帝内经》

“二阳结谓之消”（《素问·阴阳别论》）

“五脏齐柔弱者，善病消瘅”（《灵枢·五变》）

病名与分类：初次建议“消渴”“消瘅”等病名，分为“上消（肺消）”“中消（胃消）”“下消（肾消）”三类。

病因病机：合计“肥贵东说念主则膏粱之疾”，强调过食肥甘、情志失调、五脏年迈（尤其是肾虚）为发病关节。

经典原文：

张仲景《金匮要略》

辨证论治：建议“须眉消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之”，创举温补肾阳法挽回下消的先河。

方剂：白虎加东说念主参汤（清热益气生津）、肾气丸（温补肾阳）。

二、隋唐工夫：治法与食疗的丰富

孙念念邈《令嫒方》

挽回革新：建议“治之愈否，属在病者，若能如方节慎，旬月可瘳”，强调饮食放胆（忌面食、酒、房事、生果）。

针灸疗法：记录针刺肾俞、肺俞等穴位以调补肺肾。

药物：黄连、天花粉（清热生津），黄芪（益气）。

王焘《外台机密》

尿甜发现：最早记录消渴患者尿甜风光：“消渴者……每发即小便至甜”。

分类挽回：建议“渴而饮水多，小便数，无脂似麸片甜者，齐是消渴病也”。

三、宋金元工夫：表面与方剂的打破

刘完素（金元四众人·寒凉派）

病机深化：主义“消渴之疾，炽热为本”，强调滋阴降火，创三消表面（上消属肺、中消属胃、下消属肾）。

李东垣《脾胃论》

补气治消：建议“津液不及，结而不润，齐炽热为病”，用补中益气汤升阳益胃。

朱丹溪《丹溪心法》

滋阴降火：主义“养肺、降火、生血为主”，创玉泉散（天花粉、葛根、麦冬、东说念主参）治消渴。

四、明清工夫：辨证体系的完善

张景岳《景岳全书》

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阴阳分治：建议“阳不化气则水精不布，水不得火则有降无升”，强调阴阳双补，用左归丸、右归丸。

叶天士《临证指南医案》

分型论治：细分消渴为“阴虚炽热”“气阴两虚”“阴阳两虚”等证型，详确养阴生津（沙参、麦冬、石斛）。

张锡纯《医学衷中参西录》

中西辘集：创旨酒汤（黄芪、葛根、山药、知母）益气滋阴，并引入“胰”的成见，合计消渴与胰脏功能有关。

五、历代经典挽回措施回想

中药疗法

滋阴清热：六味地黄丸、玉女煎（石膏、知母、熟地）。

益气生津：白虎加东说念主参汤、旨酒汤。

温补肾阳：金匮肾气丸。

针灸疗法

取穴：肺俞、脾俞、肾俞、太溪、三阴交。

措施：平补平泻，息争艾灸（用于肾阳虚型）。

饮食崇尚

唐代《食疗本草》记录猪胰、山药、苦瓜等可援助降糖。

李时珍《本草纲领》保举绿豆、冬瓜、麦冬煮水代茶。

诱掖与养生

八段锦、五禽戏等畅通以调遣气血，孙念念邈强调“节饮食、慎起居”。

六、回想与念念考

中医特点：历代医家以“全体不雅”和“辨证论治”为中枢，详确融合脏腑（肺、脾、肾）、均衡阴阳。

当代启示：

经典方剂（如黄连、葛根、黄芪）已被当代药理阐述具有降糖、改善胰岛素违反的作用。

饮食放胆与畅通疗法与当代糖尿病处分理念高度契合麻豆 艾鲤。

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